Половая система женщины.

ВУЛЬВА Наружные половые органы женщины, образующие вульву,
состоят из лобка, больших и малых половых губ, клитора и
промежности. Хотя у влагалища имеется наружное отверстие (вход во
влагалище, или introitus vaginal), это, в сущности, внутренний
орган.

ЛОБОК Лобок (mons veneris) расположен над лобковой костью и
состоит из жировой ткани, покрытой кожей и волосами. В этой
области имеется множество нервных окончаний, а поэтому
прикосновение к ней и/или надавливание могут вызвать половое
возбуждение. Многие женщины считают, что стимуляция лобка
вызывает такие же приятные ощущения, как непосредственное
прикосновение к клитору.

ПОЛОВЫЕ ГУБЫ Большие половые губы (labia majora) образованы
складками кожи, под которыми расположены толстый слой жировой
ткани и тонкий слой гладких мышц. Боковые поверхности больших
половых губ покрыты такими же волосами, как лобок. Эпидермис,
покрывающий большие губы, содержит много потовых и сальных желез,
а также нервных окончаний. В отсутствие сексуальной стимуляции
большие половые губы обычно сомкнуты по средней линии, что
создает механическую защиту для отверстия мечеиспускательного
канала и входа во влагалище. Малые половые губы (labia minora)
похожи на изогнутые лепестки. Их сердцевина образована губчатой
тканью, богатой мелкими кровеносными сосудами и не содержит
жировых клеток. Кожа, покрывающая малые половые губы, лишена
волос, но содержит много нервных окончаний. Малые губы сходятся
над клитором, образуя кожную складку, называемую крайней плотью
клитора. Эту область малых половых губ иногда называют женской
крайней плотью. Для большинства женщин половые губы - один из
важных источников сексуального наслаждения, так как имеющиеся в
них многочисленные нервные окончания относятся к сенсорным
рецепторам. При инфицировании кожи, покрывающей половые губы,
половой акт может стать болезненным; может также возникнуть зуд
или жжение. Наружные половые органы женщины сильно варьируют по
внешнему виду. Различия касаются размера, формы и пигментации
половых губ, цвета, текстуры, количества и распределения волос на
лобке, внешнего вида клитора, преддверия влагалища и девственной
плевы. Половые органы разных людей варьируют по своему строению
так же, как строение их лица. Бартолиновы железы расположены в
малых половых губах; каждая из них имеет небольшой проток,
открывающийся на внутренней поверхности губы, вблизи преддверия
влагалища. Некогда считалось, что эти железы играют главную роль
в выработке смазки влагалища, однако теперь установлено, что те
несколько капель секрета, которые они обычно выделяют при
сексуальном возбуждении, лишь слегка увлажняют половые губы.

КЛИТОР Клитор, одна из самых чувствительных областей женских
половых органов, расположен там, где сходятся верхушки малых
половых губ. Головка клитора напоминает маленькую блестящую
пуговку. Чтобы ее увидеть, надо осторожно отодвинуть крайнюю
плоть (кожу), покрывающую клитор. Тело клитора (corpus clitoris)
состоит из губчатой ткани, образующей две длинные ножки (crura) в
форме перевернутой буквы V. Ножки направлены к тазовым костям.
Клитор богат нервными окончаниями, что делает его очень
чувствительным к прикосновению, надавливанию и температуре. Это
уникальный орган, единственная известная нам функция которого
заключается в том, чтобы концентрировать и накапливать
сексуальные ощущения женщины. Клитор часто рассматривают как
миниатюрный пенис, однако это сексуально окрашенное и неверное
представление. Клитор не участвует ни в размножении, ни в
мочеиспускании; он не удлиняется, в отличие от полового члена,
при стимуляции, хотя тоже переполняется кровью. В процессе
эмбрионального развития клитор и половой член образуются из
одного и того же зачатка. Величина и внешний вид клитора сильно
варьируют, однако нет никаких данных, которые указывали бы на то,
что большие размеры клитора способны создать более сильное
сексуальное возбуждение. Вопреки мнению некоторых врачей,
мастурбация редко приводит к увеличению этого органа. Считается,
что обрезание клитора - хирургическое удаление крайней плоти -
усиливает сексуальную реактивность женщины, поскольку при этом
становится возможным стимулировать головку клитора более
непосредственно. Однако, такая практика может помочь лишь в
редких случаях, поскольку она имеет два больших недостатка: 1)
головка клитора часто бывает слишком чувствительна к прямому
прикосновению, которое иногда вызывает даже боль или раздражение
(в этом смысле крайняя плоть несет защитную функцию), и 2) во
время полового акта введение полового члена во влагалище
косвенным образом стимулирует клитор, приводя в движение малые
половые губы, в результате чего крайняя плоть трется о головку
клитора. Некоторые сексологи рекомендуют для повышения
сексуальной реактивности женщин менее радикальный способ, чем
обрезание: с помощью зонда ослабляют адгезию между крайней плотью
и головкой клитора или удаляют уплотнившуюся препуциальную смазку
(смегму). Некоторые племена в Африке и Южной Америке практикуют
хирургическое удаление клитора (клиторэктомию) как ритуальный
обряд по достижении половой зрелости. По свидетельству одного
врача в Египте до сих пор некоторых молодых девушек подвергают
этой болезненной процедуре. Хотя эту операцию называют
"обрезанием клитора", по сути это совсем не то. Клиторектомия не
нарушает половое возбуждение или оргазм, но и не способствует их
усилению. Именно по этой причине большинство женщин при
мастурбации лишь поглаживают область вокруг головки клитора,
избегая непосредственного его стимулирования. По-видимому,
сторонники обрезания клитора (как ни странно, это обычно бывают
мужчины) не уделили должного внимания данному обстоятельству.

ПРОМЕЖНОСТЬ Промежностью (perineum) называют лишенную волосяного
покрова область между задней частью половых губ и анальным
отверстием (выходное отверстие прямой кишки). Этот участок
нередко бывает чувствителен к прикосновению, надавливанию,
температуре и может быть источником полового возбуждения.

ДЕВСТВЕННАЯ ПЛЕВА Вход во влагалище прикрыт тонким слоем ткани -
девственной плевой (hymen). В девственной плеве, функции которой
неизвестны, обычно имеются отверстия, через которые выделяется
кровь во время менструации. Плева прикрывает вход во влагалище не
полностью и варьирует по форме, размерам и толщине. Кольцевидная
плева окружает отверстие влагалища; перегородчатая плева состоит
из одной или нескольких полосок ткани, пересекающих отверстие
влагалища; решетчатая плева целиком затягивает отверстие
влагалища, но в ней имеется много мелких отверстий; parous
introitus (отверстие влагалища рожавшей женщины) - видны только
остатки девственной плевы. В прежние времена девушка, вступавшая
в брак, должна была иметь девственную плеву ненарушенной, что
служило свидетельством ее невинности. Невесту, у которой
девственная плева оказывалась разорванной, могли вернуть
родителям, подвергнуть публичному осмеянию или телесному
наказанию, а в некоторых странах даже приговорить к смерти. В
наши дни невесты, желающие скрыть от своих будущих мужей прошлые
сексуальные связи, обращаются к врачу, чтобы с помощью
пластической операции восстановить девственную плеву. Вопреки
мнению большинства женщин врач, проводя гинекологический осмотр,
не всегда может сказать, является ли пациентка девственницей.
Целостность или нарушенность девственной плевы нельзя считать
твердым признаком сексуального поведения женщины в прошлом. Плева
могла быть разорвана или растянута в раннем детстве в результате
различных упражнений или же введения во влагалище пальцев или
каких-нибудь предметов. У некоторых женщин плева от рождения
прикрывает вход во влагалище лишь частично или отсутствует вовсе.
С другой стороны, половой акт не всегда приводит к разрыву
девственной плевы; иногда она просто растягивается. В большинстве
случаев первое половое сношение не бывает болезненным и не
сопровождается сильным кровотечением. Волнение, связанное с
происходящим событием, обычно достаточно велико, и давление,
оказываемое на девственную плеву, оказывается недостаточным,
чтобы нарушить ее целостность.

ВЛАГАЛИЩЕ Влагалище (vagina) представляет собой внутренний орган,
образованный мышечной тканью и расположенный по диагонали, под
углом 45  к пояснице. В отсутствие сексуального стимулирования
стенки влагалища спадаются. У нерожавшей женщины длина задней
стенки влагалища составляет в среднем 8 см, а передней - 6 см.
Влагалище подобно надувному шару, может изменять свою форму и
размеры. Оно способно расширяться, создавая условия для
прохождения головки ребенка при родах, или же сжиматься
настолько, чтобы со всех сторон охватывать введенный в нее палец.
Несмотря на свою способность к сокращению, влагалище женщины не
может охватить половой член во время полового акта так плотно,
чтобы физическое разъединение стало невозможным. Склещивание,
которое иногда имеет место у собак, обусловлено главным образом
расширением бульбарной части полового члена. Многих людей
интересует зависимость между размерами влагалища и половым
удовлетворением. Поскольку ширина влагалища одинаково хорошо
адаптируется к большому или маленькому половому члену,
несоответствие размеров половых органов мужчины и женщины редко
бывает причиной осложнений в сексуальных отношениях. После родов
влагалище обычно несколько расширяется и его эластичность до
некоторой степени уменьшается. По мнению ряда авторов, в таких
случаях могут помочь упражнения для укрепления мышц,
поддерживающих влагалище, что будет способствовать повышению
сексуальной реактивности. Внутренняя выстилка влагалища сходна со
слизистой ротовой полости. Слизистая влагалища обеспечивает его
увлажнение. Секреторных желез во влагалище нет, но оно богато
кровеносными сосудами. Окончания сенсорных нервных волокон
имеются у входа во влагалище, а в остальных его участках их
сравнительно мало. В результате более глубокая часть влагалища
(примерно две трети) относительно менее чувствительна к
прикосновению или боли. В последние годы не утихают споры по
поводу существования на передней стенке влагалища (на полпути
между лобковой костью и шейкой матки) некоего участка, особенно
чувствительного к эротической стимуляции. Этот участок, названный
зоной G (по фамилии немецкого врача Грефенберга, описавшего его в
1950 г.), в невозбужденном состоянии имеет размеры обыкновенной
фасолины, но при стимуляции сильно увеличивается за счет
набухания ткани.

ШЕЙКА МАТКИ Нижняя часть матки - шейка (cervix) выступает во
влагалище. Со стороны влагалища шейка нерожавшей женщины имеет
вид гладкой розовой пуговицы с округлой поверхностью и маленьким
отверстием в центре. Сперматозоиды проникают в матку через зев
шейки (cervical os); через него же выделяется из матки
менструальная кровь. Канал шейки матки (тонкая трубка,
соединяющая зев шейки с полостью матки) содержит многочисленные
железы, вырабатывающие слизь. Консистенция этой слизи зависит от
гормонального фона и потому меняется на разных стадиях
менструального цикла: непосредственно перед овуляцией или в
процессе последней (когда яйцеклетка выходит из яичника) слизь
становится жидкой и водянистой; в другое время она бывает густой
и образует пробку, преграждающую вход в шейку матки. В шейке
матки нет поверхностных нервных окончаний, и поэтому
прикосновение к ней почти не вызывает сексуальных ощущений;
хирургическое удаление шейки не снижает сексуальную реактивность
женщины.

МАТКА Матка (uterus) - это полый мышечный орган, имеющий форму
перевернутой вверх дном и несколько уплощенной груши. Длина ее
составляет примерно 7,5 см, а ширина 5 см. Анатомически матка
делится на несколько частей. Выстилающий матку изнутри эндометрий
и ее мышечный компонент - миометрий - выполняют разные функции.
Во время менструального цикла эндометрий претерпевает изменения,
а в начале беременности в него имплантируется оплодотворенная
яйцеклетка. Мышечная стенка активно участвует в родах и
родоразрешении. Обе функции матки регулируются гормонами -
химическими веществами, вызывающими также увеличение матки во
время беременности. Матка закреплена в тазовой полости с помощью
шести связок, но не очень жестко. Угол между маткой и влагалищем
варьирует у разных женщин. Обычно матка расположена более или
менее перпендикулярно к оси канала влагалища, однако примерно у
25% женщин она загнута назад, а примерно у 10% - вперед. В тех
случаях, когда матка жестко фиксирована спайками, возникающими
после операций или в результате воспалительного процесса, женщина
может ощущать боль при половом акте; эта ситуация требует
хирургического вмешательства.

ЯЙЦЕВОДЫ (маточные трубы) Маточные трубы, или яйцеводы начинаются
от матки и достигают в длину примерно 10 см. Дистальные концы
маточных труб имеют форму воронки, от краев которой отходят
пальцевидные выросты (fimbria), нависающие над яичниками.
Внутренняя выстилка маточных труб образована длинными тонкими
складками ткани, покрытой ресничками. Освобождающиеся из яичников
яйцеклетки попадают в маточные трубы, где и происходит встреча
между яйцеклеткой и сперматозоидом.

ЯИЧНИКИ Яичники (ovaries), или женские гонады, представляют собой
парные органы, расположенные по обе стороны матки. По величине
яичники можно сравнить с миндальными орехами в скорлупе (примерно
3 х 2 х 1,5 см); они удерживаются на месте соединительной тканью,
которая прикрепляется к широкой связке матки. Яичники выполняют
две функции: вырабатывают гормоны (самые главные из них -
эстрадиол и прогестерон) и продуцируют яйцеклетки. Еще до
рождения девочки в ее формирующихся яичниках начинается развитие
будущих яйцеклеток. Примерно на 5-6 месяцах беременности яичники
плода содержат 6-7 млн. будущих яйцеклеток, большая часть которых
атрезируется до рождения девочки. В яичниках новорожденной
содержится примерно 400 000 незрелых яйцеклеток; в дальнейшем
никаких новых яйцеклеток не образуется. В детском возрасте
атрезия продолжается, и число яйцеклеток уменьшается еще больше.
Незрелые яйцеклетки окружены тонким слоем клеток, образующих
фолликул. При наступлении полового созревания у девочек
начинаются менструации; в каждом менструальном цикле происходит
созревание нескольких яйцеклеток, в процессе которого эти клетки
делятся дважды, причем количество содержащегося в них
генетического материала уменьшается вдвое. В результате этого
процесса, называемого мейозом, каждая незрелая яйцеклетка делится
на четыре клетки, из которых только одна образует зрелую,
способную к оплодотворению яйцеклетку (ovum). Зрелая яйцеклетка
достигает 0,135 мм в диаметре и окружена блестящей оболочкой -
zona pellucida. Яйцеклетка человека очень мала, она меньше точки,
стоящей в конце этого предложения. Функции трех других клеток,
называемых полярными тельцами, неясны; известно, что в конце
концов они дегенерируют.

Развитие сперматозоидов: 1 - в ядре сперматоцита первого порядка
происходит конъюгация хромосом по всей их длине; 2 -
конъюгировавшие хромосомы выстраиваются в экваториальной
плоскости и клетка делится мейотически с образованием двух новых
клеток - сперматоцитов второго порядка, каждый из которых
содержит половинное число хромосом; 3 - в ядре сперматоцита
второго порядка хромосомы вновь конъюгируют по всей своей длине;
4 - хромосомы выстраиваются в одной плоскости для простого
(немейотического) деления; 5 - из сперматоцита второго порядка
образуются четыре предшественника сперматозоидов, или сперматиды;
6 - зрелые сперматозоиды.

Развитие яйцеклетки: 1 - в ядре ооцита первого порядка пары
хромосом конъюгируют по всей своей длине; 2 - хромосомы
выстраиваются в экваториальной плоскости и делятся мейотически; в
результате образуется ооцит второго порядка (4) и первое полярное
тельце (3), содержащие по половинному числу хромосом; 5 -
хромосомы первого полярного тельца располагаются в экваториальной
плоскости, готовясь к простому делению; 6 - в ооците второго
порядка хромосомы располагаются в экваториальной плоскости,
готовясь к простому (немейотическому) делению; в конечном счете
образуется три полярных тельца (7) и зрелая яйцеклетка (8). В
каждом цикле начинается рост нескольких фолликулов, однако лишь
один из них достигает определенной стадии, на которой он
перемещается на поверхность яичника и разрывается, освобождая
яйцеклетку; этот процесс называется овуляцией. На каждый
овулировавший фолликул приходится примерно тысяча таких, которые
развиваются до определенной стадии, а затем дегенерируют. Обычно
за весь репродуктивный период женщины овулируют менее 400
фолликул. После освобождения яйцеклетки клетки гранулёзы, из
которых состоит внутренняя часть фолликула, начинают делиться и
образуют структуру, называемую желтым телом (corpus luteum).
Желтое тело в течение двух недель вырабатывает гормоны, после
чего при отсутствии зачатия дегенерирует; если зачатие произошло,
желтое тело продолжает существовать и обеспечивает необходимую
гормональную поддержку на ранних стадиях беременности.

МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ Молочные железы не относятся к репродуктивной
системе, но они определенно составляют часть сексуальной
анатомии. Принято считать, что женская грудь обладает особым
эротическим воздействием и символизирует сексуальность,
женственность и привлекательность. Повышенное внимание этой части
женского тела уделяют модельеры, создатели всевозможных журналов,
рекламных роликов и т.д. Не следует думать, что такое отношение
характерно для всего мира; в некоторых странах женскую грудь
вовсе не считают символом сексуальности. Например, в Японии
принято сильно стягивать грудь, чтобы сделать ее незаметной.
Однако в настоящее время тяготение к западной моде ведет к
изменениям вкусов, и в Японии стали придавать форме груди большое
эротическое значение. По мере того как женщина с пышной грудью
превращалась в почти универсальный символ сексуальности - образ,
используемый для рекламы всего, что только можно, от продажи
автомобилей до кинофильмов категории X (на которые не допускают
зрителей моложе 16 лет) - все больше людей стали верить в то, что
такая женщина обладает определенным сексуальным превосходством.
Другое ошибочное мнение, к которому готовы без колебаний
присоединиться многие мужчины, состоит в том, что женщина с
маленькой грудью не столь возбудима и почти равнодушна к сексу.
Нет абсолютно никаких данных, которые бы указывали на зависимость
между величиной груди у женщины и ее сексуальностью, способностью
к достижению оргазма. На самом деле многие женщины испытывают
лишь слабые сексуальные ощущения, когда мужчина сжимает или
ласкает их грудь. Но есть и такие, у которых данные действия
вызывают сильное возбуждение, и в том и в другом случае реакция
женщины никак не зависит от размера ее груди. При всем своем
эротическом значении грудь, т.е. молочные железы, это всего лишь
модифицированные потовые железы. В период полового созревания
размеры и форма молочных желез изменяются; они постепенно
приобретают коническую или полусферическую форму, причем левая
железа обычно бывает чуть крупнее правой. Каждая молочная железа
состоит из 15-20 долек железистой ткани, собранных в структуру,
напоминающую гроздь винограда; каждая долька имеет собственный
проток, открывающийся на поверхности соска. Дольки железы
окружены жировой и фиброзной тканью, придающей груди мягкость. На
кончике груди расположен сосок, образованный главным образом
гладкомышечными волокнами и сетью нервных окончаний, что делает
его очень чувствительным к прикосновению и температуре. Более
темная морщинистая кожа, покрывающая сосок, распространяется на
поверхность молочной железы, образуя околососковый кружок
(areola) - кольцевидную область темной кожи шириной 1-2 см; в
соске имеется много нервных окончаний и мышечных волокон,
благодаря которым он может становиться твердым. Сексуальная
чувствительность молочной железы, ареолы и соска не зависит ни от
величины, ни от формы груди. На ее реактивность оказывают влияние
чувства, которые испытывает женщина к данному мужчине и
биологические особенности данной женщины. Зачарованность
американских мужчин женской грудью ведет к тому, что многие
женщины, считающие себя "плоскими" или "недоразвитыми", желая
повысить свою привлекательность, стараются добиться увеличения
груди при помощи физических упражнений, разного рода мазей или
механических средств. Однако все эти методы, несмотря на их
широкое рекламирование, не дают результатов. Чрезвычайную
популярность приобрели пластические операции для увеличения
молочных желез. Вначале при этом непосредственно в железу вводили
жидкий силикон, однако данный метод оказался совершенно
неудовлетворительным из-за большого числа осложнений. Позднее для
увеличения размеров молочных желез стали использовать имплантанты
из мягкого тонкого пластика, наполненные силиконовым гелем; при
такой операции грудь сохраняет свою естественную форму и
гибкость.

Женские проблемы. Отсутствие сексуального желания.

Сила сексуального желания на протяжении жизни может то нарастать,
то угасать. К тому же все женщины по-разному испытывают половое
влечение. Вместе с тем, некоторые события, обстоятельства
значительно влияют на уровень и степень женской сексуальности.

Так, беременность и рождение ребенка вызывают значительные
физиологические изменения в организме женщины, что, в свою
очередь, может вызвать потерю интереса к сексу в течение
некоторого времени, В этот период мужчина должен быть особенно
внимательным и терпеливым к своей партнерше, а она, естественно,
желать как можно скорее восстановить свою форму.

При этом следует помнить, что супруги должны найти в течение
суток время, которое принадлежит только им двоим, иначе маленький
ребенок будет отвлекать молодую мамашу, доминировать в их
отношениях.

Гормональные изменения и изменения менструального цикла, которые
приходят с менопаузой, а также из-за полного или частичного
удаления матки, тоже могут вызывать угасание полового влечения у
женщин. В таких случаях необходим курс терапевтического лечения,
восстанавливающий гормональный баланс.

Другой вопрос, если снижение интереса к сексу вызвано
психологическими причинами, например, чувством вины за разбитую
семью, или разочарованностью в своем любовнике. Это проходит,
устойчивое же дискомфортное состояние хорошо устраняют
психотерапевты. Часть женщин занимается сексом со своими
партнерами, не имея к нему никакого чувственного влечения. Иногда
дело в том, что партнер ей не подходит, или же в их отношениях
существует неискренность.

Иногда отсутствие сексуальной реакции - следствие физических и
психологических травм, перенесенных в ранней молодости. Так, в
романе английского писателя Ч. Новеля описывается случай, когда
шестилетняя девочка, услышав из гостиной непонятный шум, решила,
что там происходит какой-то праздник и тайком пробралась в залу.
Увы, ее взорам предстал не светский вечер, а безобразная сцена:
на ковре перед камином отдавалась конюху мама девочки. От
увиденного у ребенка началась неукротимая рвота. Конечно, со
временем девочку перестало тошнить от сцен секса, но холодность
осталась навсегда, даже когда она вышла замуж по любви и родила
прелестную малютку. Для лечения подобных состояний терапевты
используют различные методы, включая и методику концентрации
партнеров на ощущениях друг друга.

Но приобретенная в результате психологической травмы фригидность
поддается лечению с трудом. Так что, будьте внимательны в своем
сексуальном по ведении, особенно если рядом дети. Недостаточное
количество вагинальной смазки во время полового акта указывает на
низкий уровень возбуждения женщины, из чего следует, что прелюдия
к занятиям любовью должна быть более продолжительной.

Но порой женское влагалище бывает более сухим во время
менструального периода или при наступлении менопаузы. В этих
случаях недостаточное количество естественной смазки может быть
восполненном за счет использования специальных гелей и кремов.

Вагинальное напряжение Чувства обеспокоенности или страха перед
предстоящим половым актом бывает вполне достаточно, чтобы женщина
подсознательно напрягла мышцы у входа во влагалище настолько
сильно, что партнер будет не в силах войти в нее. Такое
сопротивление половому акту также может быть результатом
неудачных и болезненных сексуальных опытов. Кроме того, некоторым
девочкам с ранних лет внушают, что заниматься сексом - стыдное и
грязное занятие, которое приводит к нежелательной беременности.
Мягкие формы вагинизма проявляются примерно у 5% женщин. Со
временем в руках умелого партнера это состояние бесследно
проходит. В более серьезных случаях вагинизм хорошо поддается
методам терапевтического воздействия при совместных усилиях
врача-психоаналитика и сексопатолога.

Неспособность достигать оргазма Примерно 10% процентов женщин
никогда не испытывали оргазма. Некоторые испытывают оргазм только
при самостоятельной мастурбации или с помощью партнера. И менее
половины женщин могут испытывать оргазм во время полового акта.
Почему? В основном потому, что для полноценного оргазма многим
необходима клитеральная стимуляция. При этом важную роль играет
сексуальная поза, действия партнера, которые могут быть неумелыми
или недостаточно активными. Поэтому, чем больше женщина знает о
том, как реагирует ее тело на сексуальное возбуждение, тем легче
ей достичь состояния оргазма во время полового акта. Такое знание
обычно приходит во время самостоятельной мастурбации. При
необходимости женщина должна дать точные указания своему
партнеру, каким образом он должен стимулировать ее. Но и партнер
должен внимательно прислушиваться к желаниям и просьбам своей
возлюбленной. Стеснения здесь неуместны, ибо они чреваты не
только сексуальной неудовлетворенностью, холодностью поведения,
но и последующим разрывом отношений.

Мужской оргазм.

Недостаточное внимание к мужскому оргазму объяснимо. Дело в том,
что это проблема преимущественно женская. Если аноргазмия
(отсутствие оргазма) встречается примерно у 30% женщин, то у
мужчин это довольно редкое явление, как правило,
свидетельствующее о серьезном заболевании.

Женский оргазм не связан с продолжением рода, даже наоборот -
служит определенным препятствием для зачатия. Из-за сокращения
вагинального аппарата, устья матки к цели пробираются лишь более
активные сперматозоиды. При относительно вялой сперме женский
оргазм является в некотором смысле еще одним физиологическим
барьером, обеспечивая успех для более активных сперматозоидов.

Для мужчины же главное - произвести, выбросить сперму. Если бы
это было очень трудно, процесс размножения вообще мог бы
остановиться. Особь женского пола должна быть рассудительнее,
чтобы выбрать лучшего самца. Самец же использует любую
возможность соития с самкой, чтобы род не прекращался. Он всегда
готов! Но это не полигамность как таковая, а скорее постоянная
внутренняя готовность к половой активности.

Имеет ли различия характер оргазма у представителей двух полов?

У мужчины он всегда пикообразный. Как только произошла эякуляция,
то есть выполнена задача, предусмотренная природой, - отдано
семя, сам по себе половой акт теряет для него всякий интерес.
Мужчина нуждается в отдыхе, восстановлении сил. Женщина -
наоборот: она медленнее разогревается и медленнее остывает.
Однако не все так уж однозначно. Раньше считалось, что только
женщины способны испытывать множественные оргазмы. Но недавно
американские медики опубликовали результаты исследований двадцати
одного уникального мужчины, которые за один половой акт
испытывали от двух до девяти оргазмов, а один из них даже
шестнадцать!

Момент эякуляции у исследованных мужчин порой совпадал с первым
оргазмом, порой с последним, порой с одним из срединных.

Как же так: оргазмов много, а эякуляция только один раз?

В мужской сексуальности в нормальном состоянии очень тесно слиты
два процесса: оргазм, как специфический набор ощущений, и
эякуляция - выброс спермы. Это два разных процесса, хотя у
здорового мужчины они совпадают всегда. Оргазм - нервная реакция,
сложный комплекс физиологических, гормональных и эмоциональных
переживаний. В этот момент изменяется температура тела, влажность
и электропроводимость кожи, учащается сердцебиение, наблюдается
бешеный всплеск давления, появляются спазмы периферических
отделов мышц - своего рода сгибательно-расгибательные движения в
кистях и стопах, даже происходит кратковременная остановка
дыхания, вырываются непроизвольные звуки. А вот эякуляция - чисто
шприцевой феномен: сперма выбросилась, и все.

Почему лишь избранные мужчины способны переживать множественный
оргазм?

У нормального мужчины половой акт подразумевает один оргазм и
одну эякуляцию. А случаи множественного оргазма у мужчин
существуют исключительно как патология, к примеру, при
маниакально-депрессивном психозе. Это связано с нарушением обмена
нейронаминов в головном мозге. Бывают случаи множественного
оргазма и при органических поражениях головного мозга, например,
опухолях, травмах.

Множественный оргазм должен не обрадовать мужчину, а напугать.
Надо установить причину этого состояния. Что заставляет так
называемые парацентральные дольки головного мозга работать в
столь неистовом режиме? Множественный оргазм у мужчины -
проявление не силы, а слабости высших отделов нервной системы,
регулирующих половую функцию.

Мужчины частенько хвастаются в компании способностью проводить
половой акт 30 - 60 минут без остановки. А быстрое наступление
эякуляции рассматривается как признак слабости. На самом деле
наоборот! Чем сильнее мужчина, чем крепче его половая
конструкция, чем он моложе и сексуальнее, тем быстрее наступает
эякуляция. В природе именно так: особи, которые не могли быстро
совершить половой акт, оказывались легкой добычей для хищников.
Исследования показывают, что у нормального мужчины половой акт
продолжается 2 - 3 минуты. Можно судить и по количеству движений:
в промежутке от 20 до 270 фрикций продолжительность полового акта
считается абсолютно нормальной. Варианты зависят от ритма половой
активности, возраста, наличия заболеваний. Например, при
простатитах часто наблюдается сокращение времени полового акта, а
при болезнях, ослабляющих гормональную сферу, - увеличение.

О силе эякуляции ходит много слухов. Приходилось даже слышать
легенду, что сперма у некоторых мужчин выбрасывается на 3 метра!
Такой "удар" якобы приводит женщину в экстаз. Это, конечно,
преувеличено. От количества спермы ощущения практически не
зависят, но сам по себе выброс спермы может восприниматься
женщиной как в огромном симфоническом оркестре звучание отдельной
скрипки.

При эякуляции первый выброс, первый толчок происходит за счет
спазма, пробегающего по всему мочеиспускательному каналу. Таких
спазмов обычно бывает 2 - 3, причем первый - самый сильный. А все
остальные уже слабее.

Может ли сперма вытекать свободно, без толчков?

Такое явление называется сперматореей, и чаще всего оно
свидетельствует о заболевании предстательной железы.

Какое количество эякулята считается нормальным?

От 2 до 5 мл - норма для здорового молодого мужчины. С возрастом
при некоторых патологических состояниях количество спермы может
меняться от нескольких капель до 7 - 8 мл. Количество более 10 мл
запредельное - все физиологические емкости человека не способны
его вместить.

При нескольких половых актах время каждого последующего
удлиняется. А когда мужчина доходит до предела своих
физиологических возможностей, то он не может закончить половой
акт, не наступает ни оргазма, ни эякуляции. Хотя эрекция, пусть и
неполная, еще сохраняется.

Бывает ли, наоборот, эякуляция без оргазма?

Бывает. Как правило, это признак патологии, и встречается такое
состояние редко. Например, чувство оргазма утрачивается при
депрессиях. То же наблюдается при некоторых видах психических
заболеваний, последствиях травм головного мозга, сильных
отравлениях специфическими ядами. Могут резко понижать ощущение
определенные препараты успокаивающего круга. При урологических
заболеваниях может наблюдаться практически полное отсутствие
оргазма.

Как удовлетворить женщину.

Половой акт можно сделать более совершенным с помощью любовных и
возбуждающих игр. Выражение 'лучше предупредить, чем лечить'
полностью сохраняет свое значение и в сексе. Но и 'лечение' в
данном случае несложно. Оно заключается в тех же
предупредительных мерах, но осуществляется тогда, когда 'болезнь'
уже наступила. Мы имеем в виду следующее: когда развитие полового
акта приводит к эякуляции, а женщина оргазма не испытала, то
мужчина, если он чувствует себя неспособным тотчас же приступить
к следующей возбуждающей игре, которая привела бы к новой
эякуляции, может непосредственными раздражениями клитора вызвать
у женщины оргазм. Такой прием полезнее для здоровья и более
естествен, если применяется не часто, всего лишь как
предупредительное средство. Возбуждающие игры имеют больше
прелести (особенно для мужчины) до полового сношения, чем после
него, когда они являются вынужденными.

Возможна и другая ситуация: мужчина не настроен вести себя так,
как упоминалось выше. В таком случае женщина может прибегнуть к
'мануальной терапии' - это лучше, чём вообще не предпринимать
ничего.

Проанализируем процессы, происходящие в женском организме во
время оргазма. В момент возбуждения ткани половых органов
наполняются кровью, происходит набухание пещеристых тел, эрекция
клитора, усиливаются выделения слизистых желез преддверия
влагалища, приоткрываются наружные половые органы, сокращаются
мышцы влагалищной части, а также различные мышцы дна таза. В
момент возбуждения больше, чем обычно, увлажняются маточные трубы
и шейка матки. Недавно ученые пришли к мнению, что коитус может
вызвать разрыв граафова пузырька, если тот достаточно зрелый, и
освободить яйцо. Итак, мы видим, что вся секреторная система
половых органов активно участвует в подготовке к половому акту.

Нужно ли принимать теории о равенстве двух полов в любви в том
смысле, что наряду с эякуляцией у мужчины существует и некое
'семяизвержение' у женщины? Если мы будем утверждать: что женщина
способна к 'семяизвержению', то рассматриваемый нами вопрос
станет еще более сложным, так как здесь нам опять придется
столкнуться со значительными индивидуальными различиями
организмов.

Большинство людей, не сведущих в области физиологии, считают, что
в момент любовной судороги женщина извергает или должна что-то
извергать. Единственное, что может извергаться у женщины, - это
жидкая слизь, которая в момент оргазма находится в больших
железах преддверия влагалища (бартолиновых железах). Их активное
функционирование начинается под влиянием сексуальных раздражений.
Одновременно активизируются и малые железы преддверия влагалища,
которые, впрочем, для осуществления эякуляции имеют слишком малые
размеры. Мы также отмечали наличие слизистых выделений,
необходимых для пропитки преддверия влагалища, а, следовательно,
для безболезненного введения мужского полового члена. По мере
возрастания возбуждения во время полового акта количество этих
слизистых выделений увеличивается и становится возможным
некоторое накопление их в железистых ходах. Как следствие в
результате сильных сокращений мышц дна таза эти железы,
находящиеся как бы в состоянии растяжения, сжимаются. Таким
образом, секрет, накопленный в них, может быть выброшен под
давлением через выводные протоки.

Это явление может иметь место во время оргазма, вызванного
раздражением клитора, но, разумеется, невозможно определить,
насколько часто оно встречается. Даже если женщина утверждает,
что у нее произошла 'эякуляция', это просто значит, что она
'получила наслаждение', но из-за спермы, извергаемой мужчиной, ни
мужчина, ни женщина не могут почувствовать выделения желез
преддверия влагалища.

Еще одним органом, в котором происходит выделение слизистой
жидкости (а не 'эякуляция'), является матка. Вполне вероятно, что
довольно большая слизистая пробка, которая выделяется у некоторых
женщин после полового акта, извергается маткой во время оргазма.
Но так же вероятно и то, что в данном случае речь идет о
ненормальном увеличении выделения желез, причем это слизистое
выделение имеет желтый цвет вместо обычного светлого или
беловато-мутного.

Современные сексологи считают, что слизистая жидкость (слизистая
пробка Кристеллера) выделяется в результате спастического
сокращения матки. Поскольку эта жидкость слизистая и вязкая, она
остается в соприкосновении со стенкой канала шейки матки.
Погружаясь в семенную массу, эта жидкость обсеменяется
сперматозоидами и, как только матка перестает сокращаться, вновь
возвращается на первоначальное место благодаря всасывающим
движениям матки. Возможно, подобная интерпретация роли слизистой
пробки допустима, но вместе с тем такая 'ловля' маткой спермы с
помощью слизистого язычка, подобно муравьеду, не соответствует
реальности.

Во время оргазма матка играет активную роль в приеме спермы,
всасывая ее благодаря своим сокращениям, а также более или менее
интенсивным движениям наружного зева шейки матки. Эта задача
облегчается опусканием матки, вызываемым, с одной стороны -
сокращением мышц влагалища, которые тянут матку книзу, и, с
другой стороны - сокращением мышц брюшной стенки (давление
сверху). Слизистая жидкость, выделяемая шейкой матки, может также
служить для облегчения проникновения спермы.